Com cuidar la pell del nadó

Com cuidar la pell del nadó

Quan ets mare, sobretot primerenca, tens dubtes de tot i es tendeix a buscar i qüestionar totes les coses per tal de donar i fer el millor per el nostre petit/a.

A més, a dia d’avui, la quantitat d’informació accessible que tenim a internet i el fet que els professionals a vegades ens contradiem a l’hora de donar consells, pot generar certa confusió.

Amb el post d’avui voldria compartir idees i recomanacions sobre com cuidar la pell del nadó durant els primers mesos de vida, basades amb estudis científics i amb la pròpia experiència com a dermatòloga i mare de dos nens.

La pell és l’òrgan de major tamany i la del nadó té unes característiques especials. La pell és més fina i per tant és més permeable a substàncies que poden resultar tòxiques. Per aquest motiu, els productes com els xampús, gels, cremes o locions hidratants han de contenir la concentració i els components adequats per a nadons.

La seva pell també tendeix a perdre calor i aigua més fàcilment, és més àcida per la major concentració d’àcid làctic i menys quantitat d’àcids grassos, fent que disminueixi la resistència a agents infecciosos i parasitaris. A més, encara no ha desenvolupat els mecanismes de defensa perquè les glàndules sebàcies són escasses i el desenvolupament del sistema immune encara és immadur.

Per tot això, per mantenir una pell sana, es necessita d’una senzilla cura:

  • NETEJA
    • Moltes vegades hem sentit a dir que banyar el nadó cada dia pot ser perjudicial, doncs això no està justificat. De fet està demostrat que el bany a última hora del dia com a part d’una rutina contribueix a millorar el seu son i inclús l’estat anímic de la mare. A més el bany té efectes positius des d’un punt de vista psicològic ja que permet l’estimulació sensorial del nen i un estret vincle amb els pares. Els experts recomanen un mínim de 3 banys a la setmana i si són més no hi ha cap problema. També és preferible un bany que netejar-lo amb tovalloletes o draps humits.
    • La higiene cutània és necessària i més amb nadons amb dermatitis ja que contribueix a retirar petites escames, crostes o inclús al·lèrgens a la pell.
    • En quan a la durada, en nadons fins a 1 mes de vida es recomanen banys de 5-10 minuts, en nadons més grans no hi ha evidència que el bany més llarg sigui perjudicial.
    • La temperatura ha de ser de 37 graus aproximadament.
    • La pell està coberta pel mantell lipídic i té la funció de protegir-la. Els sabons autèntics (de tota la vida), destrueixen aquesta capa protectora, podent provocar irritacions i dermatitis. La majoria de productes d’higiene corporal no són estrictament sabons sinó syndets (detergents sintètics amb PH neutre o lleugerament àcid) que tenen la capacitat de netejar però no són agressius per la capa grassa, i no interfereixen en la maduració de la pell del recent nascut. No sempre s’ha d’utilitzar sabó.
  • HIDRATACIÓ
    • Si el nadó no té cap problema cutani es pot utilitzar qualsevol crema hidratant pediàtrica. Si en canvi té molta sequetat o alguna dermatosi s’aconsella utilitzar cremes més emolients, riques en principis actius que reestructuren la barrera cutània i lipídica, al mateix temps que calmen la pruïja. De totes formes, millor consultar al dermatòleg.
    • El concepte d’oli natural és molt ampli i pot incloure olis de moltes característiques, alguns probablement beneficiosos però d’altres probablement no. En cas d’utilitzar olis, millor que siguin específics per la pell del nadó.
    • Els estudis han demostrat que aplicar crema després del bany prevé dermatitis en el futur. L’ús d’emol·lients reforça la barrera cutània i també pot prevenir el desenvolupament d’al·lèrgies en el futur.
    • És important hidratar la pell després del bany, assecant-la prèviament de forma suau amb petits tocs amb la tovallola.
    • Es recomana aplicar una capa fina de crema, evitant que s’acumuli als plecs ja que podria causar irritació.
    • La crema hidratant no s’ha d’aplicar a les zones de dermatitis en fase activa/aguda ja que encara ho pot irritar més.
    • A més a més, es pot aprofitar el moment de l’aplicació de crema hidratant per realitzar massatge, ja que aquest té múltiples beneficis en el desenvolupament i creixement del nadó.
  • ZONES ESPECIALS
    • COSTRA LÀCTIA
      • És una condició autolimitada que es resolt per si sola.
      • Es recomana el rentat diari del cuir pilós amb un xampú o gel suau.
      • Es pot aplicar abans del bany oli d’oliva o algun emolient indicat per això per tal d’ajudar a eliminar les escates i crostes adherides al cuir pilós. Amb el temps s’anirà resolent.
      • Si tot i així no millora i la descamació és important, millor consultar al dermatòleg.
    • ZONA PERIBUCAL
      • El contacte continuat de la saliva a la zona peribucal produeix irritació. A més pot empitjorar amb el fred i l’oclusió produïda pel xumet.
      • Es recomana mantenir la zona seca i aplicar una crema o bàlsam que sigui calmant, que reconstitueixi la capa lipídica, que siguin antiinflamatòria i regeneradora.
      • Es pot aplicar vàries vegades durant el dia, però sobretot abans d’anar a dormir.
    • ZONA BOLQUER
      • L’efecte oclusiu del bolquer sumat al contacte amb la femta i l’orina sobrehidraten la pell de la zona. La humitat excessiva causa maceració de la pell alterant la seva funció de barrera, fent-la més susceptible a la fricció.
      • L’augment del pH altera el microambient i la flora comuna de la pell de l’àrea del bolquer, fent aquesta pell més susceptible a l’aparició d’infeccions per bacteris com l’estafilococ o l’estreptococ, i fongs com la càndida.
      • És important mantenir aquesta àrea seca i neta, usant bolquers d’un sol ús d’alta absorció que han de canviar-se amb freqüència per evitar la humitat, i si és possible realitzar canvi de bolquer cada dues hores.
      • La higiene pot realitzar-se amb aigua sola o utilitzar un sabó amb un pH neutre o sense detergent tipus syndet.
      • Sempre que sigui possible, és preferible no utilitzar tovalloletes netejadores, o en tot cas s’han d’escollir aquelles que no contenen fragàncies, alcohol o que siguin de ph neutre. Una bona alternativa són les tovalloletes amb oli.
      • L’aplicació de cremes de barrera, generalment a base d’òxid de zinc s’han d’aplicar en cada canvi de bolquer. La seva funció és bàsicament crear una barrera per impedir que els excrements i l’orina contactin amb la pell.
      • En casos de sobreinfecció per bacteris o fongs cal afegir al tractament, antibiòtics o antifúngics en crema o pomada segons indiqui el pediatre o dermatòleg.

6 Comments

  • Posted 16 de febrero de 2021 08:40
    by Mar

    Molt interessant el post i tota la informació.
    Em sorgeix un dubte: la temperatura de l’aigua per al bany d’un nadó son 24°?? Tenia entès que eren uns 37° aproximadament.
    Gràcies per la feina que fas i la divulgació dels teus coneixements i consells!!

    • Posted 16 de febrero de 2021 20:44

      Hola Mar,
      Era una errada. Ja està corregit.
      Gràcies.

  • Posted 16 de febrero de 2021 16:24

    Hola Mar, ha sigut un error al traspàs, ja està corregit. Gràcies

  • Posted 16 de febrero de 2021 21:09
    by Sandra

    Moltes gràcies pel post; és molt interessant!
    Jo sempre netejo al meu fill amb tovalloletes Mustela, tant els pipis com les caques. Faig malament?
    He estat buscant tovalloletes d’oli, tal com has dit, però no n’he trobat… Les venen a les farmàcies?
    I la crema també sempre li poso després de netejar-lo.
    Moltes gràcies 🙂

    • Posted 17 de febrero de 2021 09:14

      Hola Sandra,
      És millor no usar tovalloletes, només quan sigui imprescindible perquè estàs fora de casa… El millor és fer servir una esponja natural i aigua sola o amb una mica de sabó syndet. Després assecar bé amb una tovallola i aplicar la crema barrera. Les tovalloletes solen irritar si es fan servir sovint. Les d’oli són millors per la pell, en trobaràs a les farmàcies, per exemple de Sebamed de Leti…

      • Posted 18 de febrero de 2021 11:06
        by Sandra

        Moltes gràcies!!

Leave a comment